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La différence entre le test d'antigène de la grippe A/B et le test d'acide nucléique

La grippe, communément appelée « grippe », est une infection respiratoire aiguë causée par le virus de la grippe, qui est très contagieux et se propage principalement par la toux et les éternuements.

Le virus de la grippe est classé en trois types : A, B et C. Le virus de la grippe de type A a une forte mutabilité, le type B l'est moins et le type C est très stable. Par conséquent, le virus de la grippe de type A est plus répandu et plus grave que le type B.

Les saisons d'hiver et de printemps sont les saisons de pointe pour les maladies infectieuses, et avec le début de la nouvelle année scolaire, il y a eu une récente augmentation des cas de grippe de type A. Selon des statistiques incomplètes, le taux positif de détection d'antigènes du virus de la grippe aux urgences d'un hôpital était de 21 % en février et a récemment atteint 27 %. De nombreux patients ont subi à la fois des tests d'antigène et d'acide nucléique du virus de la grippe, et les commentaires ont indiqué que les résultats sont incohérents. Alors, comment interpréter ces deux résultats de test ?

Différences de méthode

Les méthodes de détection du virus de la grippe comprennent principalement l'isolement et la culture du virus, la détection des antigènes et les tests d'acide nucléique. L'isolement et la culture du virus, en tant qu'étalon-or traditionnel, sont des méthodes indispensables pour étudier l'antigénicité du virus, les caractéristiques de variation génétique et la préparation du vaccin. Cependant, en raison de la complexité de l'opération et du long temps de détection, il est difficile à utiliser en milieu clinique. Actuellement, les méthodes les plus couramment utilisées sont la détection rapide des antigènes et les tests d'acide nucléique, et les avantages et les inconvénients de chaque méthode peuvent être vus dans le tableau 1.

Différences entre le test d'antigène grippal et le test d'acide nucléique

Method Sensibilité/
Spécificité
DuréeDifférenciationDésavantage
Test rapide d'antigène80 à 97 %Moins de 30 minutesTemps de détection court, aucune exigence d'équipement et aucune nécessité de transport d'échantillonsFaible sensibilité et spécificité
Test d'acide nucléiquePrès de 100%1 et 8 heuresHaute sensibilité et spécificité, distinguent les sous-types de virus différenciés.Coût élevé des tests, exigences en matière d'équipement et potentiel d'infection croisée

Test d'acide nucléique

La technologie de test des acides nucléiques cible les séquences d'ADN ou d'ARN spécifiques au virus et peut détecter les virus plus tôt dans les échantillons cliniques. Cette méthode a une sensibilité et une spécificité plus élevées par rapport à la détection des antigènes, peut différencier les différents sous-types de virus de la grippe et détecter simultanément plusieurs virus. Cependant, son inconvénient est un équipement complexe et coûteux, qui nécessite du personnel professionnel pour fonctionner et qui prend généralement de 1 à 8 heures.

Collecte et traitement standard de l'échantillonnage

Les hôpitaux n'effectuent généralement que des tests rapides d'antigène et les tests d'acide nucléique sont généralement effectués par des centres locaux de contrôle des maladies. Si le résultat du test d'acide nucléique d'un patient est incohérent avec le résultat de l'antigène, cela peut être dû à des facteurs tels que le prélèvement, le stockage et le traitement des échantillons qui provoquent des faux négatifs ou des faux positifs. Cela ne signifie pas que la qualité des tests de laboratoire est problématique, mais une confirmation supplémentaire ou l'utilisation d'autres méthodes est nécessaire.

Pourquoi peut-il y avoir des faux négatifs dans les tests antigéniques ? Ceci est principalement dû aux limitations méthodologiques des réactifs de détection d'antigène, qui ont généralement une sensibilité inférieure à celle des réactifs de détection d'acide nucléique. Par conséquent, pour les résultats négatifs douteux, il est recommandé d'utiliser des méthodes de détection d'acide nucléique ou d'identification de culture virale pour confirmation.

D'autres raisons peuvent inclure:

  1. Collecte d'échantillons, stockage, échantillons non frais ou cycles de congélation-décongélation répétés
  2. Faibles titres de virus dans l'échantillon, qui doivent être détectés à l'aide de tests d'acide nucléique pour augmenter la sensibilité de détection
  3. Les mutations génétiques du virus peuvent entraîner des modifications des déterminants antigéniques, entraînant des résultats faussement négatifs
  4. La présence de médicaments individuels dans les échantillons collectés, tels que les sprays nasaux, peut interférer avec les résultats
  5. Le moment optimal d'échantillonnage après l'infection (pic de titre de virus) n'a pas été validé, et la collecte d'échantillons d'un même patient en plusieurs sessions ou à plusieurs endroits peut réduire les faux négatifs.

HCY se consacre depuis de nombreuses années au domaine du diagnostic moléculaire. Même avant le déclenchement de la pandémie de COVID-19, les produits de diagnostic moléculaire de HCY avaient été largement utilisés dans la collecte et le transport d'échantillons liés au virus de la grippe, à la fièvre aphteuse, à la rubéole et à la rougeole, au norovirus, au rotavirus et à d'autres virus. Ces produits sont principalement utilisés par les agences d'inspection telles que les centres de contrôle des maladies, les hôpitaux et les douanes pour la collecte, l'extraction et la détection d'échantillons de virus.

Après le déclenchement de la pandémie de COVID-19, HCY a été l'une des premières entreprises capables de produire des tubes d'échantillonnage de virus à être désignée comme entreprise clé pour la prévention et le contrôle des épidémies par le gouvernement provincial, à la suite d'une lettre émise par le National Development et Commission de réforme. Les performances exceptionnelles de ses produits ont permis aux produits d'échantillonnage de virus de Huachenyang de réussir les tests de produits dans plusieurs pays tels que l'Amérique du Nord, l'Europe, le Royaume-Uni, l'Australie et le Canada, et sont devenus des produits désignés par le gouvernement dans plusieurs pays tels que le Canada et l'Australie.

"HCY, des soins de santé pour vous" est notre mission pour toujours. Nous nous engageons à offrir des produits et des services médicaux sûrs et fiables avec nos partenaires mondiaux dignes de confiance. HCY a déjà fourni à l'OMS, à la clinique MAYO, au MGI, au DDC, à l'Université de Yale, à Qorvo, à Quanterix, à Thomas Scientific, au biocapteur SD, à Cardinal Health, à la Cleveland Clinic, à Mars Petcare & LumiraDx, etc. au cours des dernières années.

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