Choses importantes à savoir sur le dépistage du cancer du col de l'utérus

1. Qu’est-ce que le dépistage du col utérin ?
   Le dépistage cervical vise à détecter précocement des changements anormaux dans le col de l'utérus afin de prévenir le cancer du col de l'utérus. Les méthodes de dépistage courantes comprennent le frottis cervical (également connu sous le nom de test Pap ou test Pap) ou le test du virus du papillome humain (également connu sous le nom de HPV). La cytologie est utilisée pour détecter les cellules anormales dans le col de l'utérus, tandis que le test HPV détecte le VPH à haut risque susceptible de provoquer le cancer. Les procédures d'échantillonnage pour les deux méthodes sont similaires et nécessitent toutes deux que les agents de santé utilisent un spéculum, puis une brosse ou un tampon pour collecter les cellules. Quel que soit le test que vous passez, le plus important est de le faire régulièrement.
2. Quel test de dépistage du col utérin dois-je passer ?
   Selon les recommandations du Groupe de travail d'experts sur la prévention et le dépistage du cancer, les femmes qui répondent aux critères de dépistage et qui sont âgées de 25 à 29 ans devraient utiliser le frottis cervical comme méthode de dépistage. Les femmes âgées de 30 à 64 ans peuvent choisir un frottis, un test HPV ou un test combiné HPV et frottis cervical. Étant donné que le test HPV est plus sensible, peut détecter les lésions précancéreuses à un stade plus précoce et permet un intervalle plus long entre les tests, le ministère de la Santé a adopté le test HPV comme principale méthode de dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes âgées de 30 à 64 ans à partir d'avril. 2023.
3. Quand dois-je subir un dépistage du col utérin ?
   De manière générale, les femmes âgées de 25 à 64 ans qui ont eu une expérience sexuelle, quel que soit leur état civil, devraient subir régulièrement un dépistage cervical.

Les femmes âgées de 65 ans ou plus qui ont eu des relations sexuelles et n’ont jamais subi de dépistage du cancer du col de l’utérus devraient également se soumettre à un dépistage, même si elles n’ont plus de règles, n’ont pas eu de relations sexuelles depuis de nombreuses années ou ont subi une stérilisation.

Les femmes âgées de 21 à 24 ans qui ont eu des relations sexuelles et qui présentent des facteurs de risque de cancer du col de l'utérus devraient consulter un médecin pour évaluer si elles ont besoin d'un dépistage du cancer du col de l'utérus.

4. À quelle fréquence dois-je faire un dépistage ?
   De manière générale, les femmes âgées de 25 à 64 ans ayant eu des relations sexuelles devraient se soumettre régulièrement à un dépistage cervical. Si les résultats des frottis cervicaux sont normaux pendant deux années consécutives, ils peuvent ensuite subir un dépistage tous les 3 ans. Les femmes âgées de 30 à 64 ans peuvent également choisir de subir un test HPV ou un test combiné HPV et cellules cervicales tous les 5 ans.
5. Pourquoi dois-je subir un dépistage cervical régulier ?
   Des preuves scientifiques ont prouvé qu'un dépistage régulier du col de l'utérus est un moyen efficace de prévenir le cancer du col de l'utérus. Des modifications des cellules cervicales peuvent apparaître après votre dernier dépistage. Un dépistage régulier du col utérin peut donc vous aider à détecter les problèmes plus tôt et à obtenir de meilleurs diagnostics et résultats de traitement.
6. Où puis-je bénéficier d’un dépistage du col utérin ?
   À Hong Kong, les médecins de famille, les gynécologues, les organisations non gouvernementales, les centres de santé maternelle et infantile et les centres de santé des femmes du ministère de la Santé proposent tous des services de dépistage du col utérin. Vous pouvez consulter Où recevoir un dépistage du cancer du col utérin pour rechercher des prestataires de services enregistrés auprès du « Système d'information sur le dépistage du cancer du col de l'utérus ». Veuillez noter que chaque prestataire de services a des arrangements individuels pour les détails du service, tels que les rendez-vous et les frais. Veuillez vous renseigner directement auprès du prestataire de services de votre choix.
7. Puis-je faire le test HPV moi-même ?
   L’Organisation mondiale de la santé et certaines agences de santé publique étrangères ont reconnu l’auto-prélèvement vaginal du VPH comme une méthode efficace de dépistage du cancer du col de l’utérus. Cependant, il n’existe actuellement aucune preuve scientifique suffisante pour prouver que d’autres méthodes d’auto-échantillonnage du VPH, y compris l’échantillonnage d’urine, sont des méthodes efficaces de test de dépistage du cancer du col de l’utérus. Le ministère de la Santé continuera de suivre de près les dernières preuves scientifiques à cet égard. Vous devriez consulter votre médecin ou votre prestataire de services médicaux pour choisir une méthode de dépistage cervical qui vous convient en fonction de votre situation personnelle.
8. Un cancer du col de l'utérus se développera-t-il entre deux dépistages du col de l'utérus ?
   La plupart des cancers du col de l'utérus sont causés par une infection persistante par l'un des types cancérigènes ou à haut risque du virus du papillome humain (également connu sous le nom de VPH). Certaines modifications précancéreuses du col utérin peuvent évoluer en cancer au fil des années. Le cancer du col de l'utérus peut se développer entre deux dépistages du col de l'utérus, et cela survient principalement chez les femmes qui ne subissent pas de dépistage régulier du col de l'utérus. De plus, dans certains cas, les cellules anormales n’ont pas été retrouvées lors du dernier test (résultats faussement négatifs). Il est donc très important de procéder régulièrement à un dépistage cervical.
9. Toutes les méthodes de dépistage ont leurs limites et ne sont pas précises à 100 %. Par conséquent, même si le résultat du dernier dépistage cervical était normal, vous devez quand même : subir un dépistage cervical régulier ; et soyez conscient des symptômes du cancer du col de l'utérus et consultez un médecin dès que possible si des symptômes apparaissent.
10. Je ne ressens aucune gêne. Dois-je subir un dépistage du col utérin ?
    Oui. Dans la plupart des cas, les changements cellulaires précoces dans le col de l’utérus, même le cancer précoce du col de l’utérus, ne provoquent aucun symptôme. Par conséquent, même si vous ne présentez aucun symptôme, vous devez subir régulièrement un dépistage cervical.
11. J'ai été vacciné contre le virus du papillome humain (VPH). Dois-je subir un dépistage du col utérin ?
    Oui. Même si vous avez reçu le vaccin contre le virus du papillome humain (VPH), vous devez quand même subir un dépistage cervical régulier, car le vaccin contre le VPH ne peut pas prévenir tous les types d'infection par le VPH et ne peut pas éliminer le virus si vous avez déjà été infectée.
12. Je n'ai pas eu de relations sexuelles depuis longtemps, dois-je subir un dépistage cervical ?
    Oui. Le cancer du col de l’utérus peut survenir chez les femmes qui ont commencé à avoir des relations sexuelles depuis longtemps. En fait, le risque de cancer du col de l’utérus augmente avec l’âge. Par conséquent, même si vous n’avez eu qu’une seule relation sexuelle ou si vous n’avez pas eu de relations sexuelles depuis longtemps, vous devez vous soumettre régulièrement à un dépistage cervical. Si vous n’avez jamais subi de dépistage du cancer du col de l’utérus, vous devez le faire le plus tôt possible.
13. J'ai atteint la ménopause, dois-je subir un dépistage cervical ?
    Oui. La ménopause ne réduit pas le risque de développer un cancer du col de l'utérus. Tant que vous avez eu des relations sexuelles dans le passé, vous devez subir régulièrement un dépistage cervical, même si vous avez atteint la ménopause.
14. J'ai subi une intervention chirurgicale pour retirer mon utérus et mon col de l'utérus, dois-je subir un dépistage cervical ?
    De manière générale, les femmes qui ont subi une ablation de l'utérus et du col de l'utérus en raison de maladies bénignes et qui n'ont aucun antécédent de modifications des cellules cervicales peuvent arrêter le dépistage cervical. Si vous avez des questions, veuillez consulter votre médecin.
15. Puis-je subir un dépistage du col utérin si je suis déjà enceinte ?
    Les femmes peuvent avoir des saignements vaginaux après avoir subi un dépistage du col utérin, la grossesse n'est donc peut-être pas le meilleur moment pour faire le test. Cependant, votre médecin vous indiquera quand subir un dépistage cervical en fonction de votre état clinique et de vos antécédents de dépistage. Si vous avez des questions, veuillez consulter votre médecin.
16. Je n'ai aucun antécédent familial de cancer du col de l'utérus. Dois-je subir un dépistage du col utérin ?
    Oui. Il n’existe pas de prédisposition génétique évidente au cancer du col de l’utérus. De manière générale, les femmes âgées de 25 à 64 ans ayant eu des relations sexuelles devraient se soumettre régulièrement à un dépistage cervical.