Saignements de nez : causes, prévention et mauvaises pratiques

Selon le site Web de l'American Family Physician, 60 % des personnes souffrent de saignements de nez, avec plus d'hommes que de femmes. Les causes des saignements de nez sont très diverses ; contondant, infection, irritation mécanique, allergies, air sec, rhume, etc.

Pourquoi les gens saignent-ils du nez ?

1、Blessure nasale 

• Les traumatismes mécaniques : tels que les accidents de voiture, les ecchymoses, les blessures de boxe et le nez creusé, etc. sont des causes fréquentes de saignements de nez. 
• Blessure pneumatique : Pendant le vol et la plongée à haute altitude, si la différence de pression d'air à l'intérieur et à l'extérieur des sinus change soudainement trop, les vaisseaux muqueux de la cavité nasale et des sinus se dilatent, se rompent et saignent. 
• Blessure de radiothérapie : pendant et après la radiothérapie de la tête et du cou, la muqueuse nasale devient congestionnée et œdémateuse, ou l'épithélium tombe, et des saignements de nez peuvent également survenir. 

2、Inflammation du nez 

• Inflammation non spécifique du nez : rhinosinusite aiguë, rhinite sèche, rhinite atrophique, etc. sont susceptibles de provoquer des saignements de nez, et la quantité de saignement est généralement peu importante. 
• Infection spécifique du nez : des infections spécifiques telles que la tuberculose, le lupus, la syphilis, la lèpre et la diphtérie peuvent provoquer des saignements de nez dus à une érosion des muqueuses, une ulcération, une granulation et une perforation septale nasale. 

3、Tumeurs de la cavité nasale, des sinus et du nasopharynx 

Les plus sujets à l'épistaxis sont l'hémangiome septal nasal, la tumeur fibrovasculaire nasopharyngée, le polype nasal saignant et la tumeur maligne de la cavité nasale et des sinus. Une petite quantité de saignement nasal ou de sang dans la morve est l'un des principaux symptômes des tumeurs malignes au stade précoce. 

4、Corps étranger dans la cavité nasale 

Il est fréquent chez les enfants, principalement des saignements nasaux unilatéraux, car le corps étranger nasal reste longtemps dans la cavité nasale, ce qui peut provoquer une érosion et un saignement de la muqueuse nasale. Les corps étrangers nasaux des animaux, tels que les sangsues, peuvent provoquer des saignements nasaux massifs répétés.

5、Maladies infectieuses fébriles aiguës 

Tels que l'épiglottite, la grippe, la fièvre hémorragique, la scarlatine, le paludisme, la rougeole et la fièvre typhoïde. Principalement due à une forte fièvre, des dommages toxiques aux vaisseaux sanguins, une congestion de la muqueuse nasale, un gonflement et une sécheresse, entraînant une rupture capillaire et des saignements. En général, la quantité de saignement est faible, survient principalement pendant la période de fièvre et le site de saignement est principalement situé dans la partie antérieure de la cavité nasale. 

6、Maladies du système cardiovasculaire 

• Hypertension et artériosclérose : L'hypertension et l'artériosclérose sont des causes importantes de rhinorrhée chez les personnes d'âge moyen et âgées, et la sclérose vasculaire en est la base pathologique. saignement nasal. De plus, les éternuements, la toux violente, la respiration transnasale violente ou le massage nasal sont également des facteurs qui rendent les saignements nasaux récurrents et difficiles à contrôler. 
• Augmentation de la pression veineuse : emphysème, maladie cardiaque pulmonaire, sténose mitrale, lésions occupant le cou ou le médiastin et d'autres maladies peuvent provoquer une hypertension de la veine cave supérieure, la cavité nasale et les veines nasopharyngées de ces patients sont souvent en stase colérique, lorsque le patient tousse violemment ou d'autres déclencheurs , les vaisseaux sanguins peuvent se rompre et saigner, et le site de saignement est principalement situé dans les veines nasopharyngées au niveau de la narine postérieure de l'aire de distribution. 

7、Autres maladies 

La grossesse, la préménopause et la ménopause peuvent provoquer une épistaxis, qui peut être liée à une fragilité capillaire accrue. Les patients atteints d'une maladie hépatique sévère peuvent avoir une épistaxis causée par une altération de la synthèse des facteurs de coagulation par le foie. L'urémie peut également provoquer une épistaxis. Les saignements de nez peuvent être l'une des premières manifestations du rhumatisme articulaire aigu. 
Notez que les saignements de nez sont une maladie relativement courante dans la pratique clinique, de sorte que de nombreuses personnes se sentent indifférentes aux saignements de nez. Si les saignements de nez se prolongent, vous devez y prêter attention et consulter rapidement un médecin.

Comment puis-je prévenir les saignements de nez?

Les saignements de nez se produisent parfois à plusieurs reprises, et une plus grande attention doit être accordée à la prévention en général.

• Le régime devrait manger plus de légumes et de fruits frais pour reconstituer une quantité suffisante de vitamines et garder les intestins dégagés.
• Arrêtez de fumer et de boire, et pendant la saison sèche, appliquez une pommade antibiotique ou des gouttes d'huile de paraffine à la menthe poivrée dans le nez pour garder la muqueuse nasale humide.
• Si vous souffrez d'hypertension artérielle, de maladies cardiaques et d'autres maladies chroniques, vous devez les traiter activement pour éviter les saignements nasaux récurrents.
• Interdiction de se cueillir le nez. Il est interdit de se laver le visage à l'eau chaude en cas de saignement. La position de la tête ne doit pas être plus basse que la taille et l'oreiller doit être plus haut pendant le sommeil. Évitez de mâcher des objets durs.
• Les personnes qui ont des antécédents de rhinorrhée, en particulier celles qui ont des crises saisonnières, doivent faire attention à l'environnement de travail et de vie, qui ne doit pas être trop sec, chaud et poussiéreux.
• L'exposition à des gaz nocifs doit faire l'objet de précautions sanitaires efficaces. Lorsque vous saignez, faites attention au calme et au repos, suivez un régime pour augmenter la nutrition. Lorsque vous saignez beaucoup, adoptez une position semi-allongée. En cas de saignement abondant, utilisez une serviette froide pour comprimer le front. Essayez de contrôler les éternuements et essayez de contrôler la toux. Si vous ne pouvez pas le contrôler, pincez fermement votre nez lorsque vous toussez.

La mauvaise chose à faire après un saignement de nez

1. Pencher la tête pendant le saignement peut empêcher le sang de s'écouler ?

Correct : étant donné que l'arrière du nez est le même que le pharynx en termes de structure anatomique, l'inclinaison de la tête peut empêcher le sang de s'écouler de la cavité nasale à la surface, mais ce sang s'écoulera dans le pharynx par l'arrière et peut être facilement avalé, provoquant des nausées et d'autres malaises. Afin d'éviter l'inconfort causé par la déglutition du sang, le saignement nasal doit maintenir une posture du corps légèrement inclinée vers l'avant.

2、Lorsque vous saignez, bloquez la cavité nasale avec du papier toilette pour arrêter le saignement ?

Approche correcte : cette méthode peut réellement arrêter le saignement, le principe est de comprimer les vaisseaux sanguins nasaux par une action physique pour obtenir une pression pour arrêter le saignement, mais le papier toilette, les boules de coton et d'autres articles ne garantissent pas la stérilité, plus le point de saignement dans le cavité nasale lorsque le saignement nasal est souvent endommagé, les bactéries peuvent facilement pénétrer dans la plaie, entraînant une infection locale. Ce qui est plus dangereux, c'est que le nez se trouve dans le "triangle de danger" du visage, et l'infection dans cette zone peut entraîner une thrombose infectieuse grave du sinus crânien, voire mortelle.

3, NLes saignements de nez ne sont qu'un phénomène courant, pas besoin de consulter un médecin ?

Correct : Bien que jusqu'à 85 % des saignements de nez soient des saignements de nez idiopathiques sans cause spécifique, pour un nombre important de patients présentant des saignements de nez sévères et récurrents, la possibilité d'une combinaison d'autres maladies nasales modérées à sévères n'est toujours pas rare. Par exemple, certaines maladies hématologiques (p. ex., l'anémie aplasique, la leucémie) et les tumeurs nasopharyngées peuvent avoir des saignements nasaux récurrents comme première manifestation. Par conséquent, ceux qui saignent continuellement ou fréquemment doivent consulter rapidement un médecin.